科普丨阿尔茨海默症患者这样锻炼更有效

阿尔茨海默症，一种中枢神经系统退行性疾病，主要表现为记忆力和认知功能逐渐退化。随着病程的进展，患者的生活质量会大幅下降，给家庭和社会带来沉重负担。尽管目前尚无根治阿尔茨海默症的方法，但通过合理的日常锻炼，可以延缓病情的发展，提高患者的生活质量。

一、认知功能康复训练

1.记忆训练

2.定向力训练

定向力训练可以帮助患者明确自己所处的环境和时间，增强其对周围事物的认知。可以利用日历、名片等物品来帮助患者建立时间观念。例如，在日历上标注重要的日期和事件，让患者了解当前的时间和日期；在名片上写上患者的姓名、住址和联系方式，让其随身携带，以便在需要时能够准确提供信息。

此外，还可以进行简单的空间定位训练，如让患者识别并记住房间内的物品摆放位置，或者引导其在熟悉的环境中进行简单的导航任务。

3.注意力训练

注意力训练可以通过一些简单的游戏和活动来实现。例如，可以让患者参与猜测游戏，如猜数字、猜颜色等，通过猜测和验证的过程来锻炼其注意力。还可以让患者参与一些需要集中注意力的手工制作活动，如拼图、绘画等。

在训练过程中，要逐渐增加难度，以挑战患者的注意力极限。同时，要保持耐心和鼓励，让患者感受到自己的进步和成就感。

二、语言沟通锻炼

1.定时交流

家属应定时与患者进行语言交流，如每天固定时间进行聊天、讲故事等。在交流过程中，要保持耐心和亲切的态度，鼓励患者表达自己的想法和感受。即使患者的语言表达出现困难，也要耐心倾听并给予积极的反馈。

2.引导表达

对于语言表达困难的患者，家属可以通过提问、引导等方式来帮助他们表达。例如，可以问患者“你今天感觉怎么样？”“你想吃什么？”等问题，然后根据患者的回答进行进一步的引导。在引导过程中，可以使用简单的语言和词汇，避免使用过于复杂或陌生的词汇。

3.多感官刺激

多感官刺激可以激发患者的语言兴趣和提高其语言组织能力。可以鼓励患者读书、看报、听广播、看电视等，以接受来自外界的语言刺激。同时，还可以让患者参与一些需要语言表达的活动，如唱歌、朗诵等。

在提供多感官刺激时，要注意患者的兴趣和接受能力。选择患者感兴趣的内容和活动，避免过于枯燥或难以理解的内容。同时，要关注患者的反应和反馈，及时调整刺激方式和强度。

三、适当做家务

1.选择适合的家务活动

家属可以根据患者的身体状况和兴趣来选择适合的家务活动。如让患者参与扫地、叠衣服、洗菜等简单的家务活动。这些活动既可以锻炼患者的身体，又可以提高他们的生活自理能力。

2.提供必要的帮助

在患者做家务的过程中，家属要提供必要的帮助和支持。如为患者提供合适的工具和设备，协助其完成家务活动；在患者遇到困难时给予指导和鼓励，让其感受到自己的进步和成就感。

3.注意安全事项

在做家务活动时，要注意患者的安全。避免让患者接触尖锐、易燃等危险物品；在厨房等危险区域要有人陪同和监护；同时，要定期检查家中的安全隐患，如电线、燃气等是否安全可靠。

四、散步等有氧运动

1.选择合适的散步时间和地点

家属可以选择空气清新、环境优美的地点进行散步，如公园、河边等。同时，要选择合适的散步时间，避免在过于炎热或寒冷的天气中散步。在散步前要做好充分的准备活动，如热身运动等，以避免运动损伤。

2.控制散步强度和时间

散步的强度和时间要根据患者的身体状况和兴趣来确定。一般来说，每次散步的时间以30分钟为宜，可以根据患者的体力状况逐渐增加时间。散步的强度以患者能够轻松承受为宜，避免过度劳累和疲劳。

3.结合其他有氧运动

除了散步外，还可以结合其他有氧运动来提高患者的身体素质和认知能力。如让患者参与太极拳、保健操等运动，这些运动既可以锻炼患者的身体，又可以促进大脑的活动和血液循环。同时，还可以让患者参与一些简单的舞蹈活动，如广场舞等，以提高其身体协调性和社交能力。

五、其他锻炼方法

1.手指锻炼

手指锻炼可以刺激大脑皮层功能活跃，提高患者的认知能力和生活质量。可以让患者参与一些需要手指灵活性的活动，如弹琴、打字等。同时，还可以让患者参与一些简单的手工制作活动，如剪纸、编织等。这些活动既可以锻炼患者的手指灵活性，又可以提高他们的生活自理能力和自信心。

2.社交活动

社交活动可以帮助患者保持与外界的联系，延缓病情的发展。可以鼓励患者参与一些社交活动，如和朋友谈天、打麻将、下棋等。这些活动既可以锻炼患者的语言和社交能力，又可以提高他们的生活质量和幸福感。

阿尔茨海默症患者的日常锻炼是一个综合性的过程，需要家属和患者的共同努力和配合。通过以上多种方法结合，可以延缓病情的发展，提高患者的生活质量。

作者:潘树影? 上海市嘉定区精神卫生中心